Riziko trombózy a tabletka: podceňované nebezpečenstvo
Už niekoľko dní Karolin cítila Bolesť na nohe, „Bol to taký vtipný pohyb, hlboko vo vnútri,“ hovorí. Jej lekár ťukne bolesťami svalov. Karolin sa však cíti už trochu zasiahnutá, Konkrétne krátko potom, čo začala užívať tabletku pred dvoma mesiacmi. Proti nej bolesť obličiek dostáva antibiotikum, pretože lekári majú podozrenie na infekciu močového mechúra.
Vek, ktorý mal v tom čase 17 rokov, je výmenný študent v Dánsku. Nechce byť pre svoju hostiteľskú rodinu záťažou, a preto zmierňuje nepohodlie jej nohy. Keď však ráno náhle dôjde zo školy, jej priateľka zabezpečí, aby sa dostala do nemocnice.
Ukazuje sa: Karolin nemá cystitídu ani boľavé svaly, ale silnú trombózu. Hlboká žila na pravej nohe je uzavretá, od členku po obličkovú panvu. Karolin je práve včas. Niektoré krvné zrazeniny sa dostali do pľúc a upchali ich. To sa môže rýchlo stať život ohrozujúcim.
Tableta zvyšuje riziko trombózy
Karolin mala šťastie: Každý rok zomrie v dôsledku trombózy alebo pľúcnej embólie okolo 100 000 ľudí, malá časť z nich mladé ženy. Pretože choroba nie je utrpením starých ľudí. Trombóza sa však často objavuje veľmi neskoro, najmä u mladších ľudí, pretože často spôsobuje malé alebo veľmi odlišné sťažnosti, ako je to v prípade karolínu.
Z matematického hľadiska je riziko nízke? iba dve z každých 10 000 žien ochorejú do roka?, ale určité faktory zvyšujú riziko: napríklad obezita a fajčenie? a hormonálna antikoncepcia. Približne päť až sedem z každých 10 000 žien, ktoré užívajú tabletku, trpí trombózou, antikoncepčný kruh má podobnú pravdepodobnosť. V prípade novších tabletiek sa táto sadzba zdvojnásobí až na 14 z 10 000.
Riziko predstavuje vrodená porucha zrážanlivosti
Často prehliadaný je stále ďalším rizikovým faktorom. Jedným vrodená porucha zrážania krvi menovite pravdepodobnosť trombózy sa zvyšuje desaťkrát. Keď sa v nemocnici vyšetrí Karolin, ukáže sa, že pri tabletke je riziko stonásobku. Pretože ju má takzvaná Leidenova mutácia faktora V. zdedil od oboch rodičov. Pretože gén na koagulačnom faktore V sa mení, krv sa ľahšie zráža a tvorí rýchlejšie krvné zrazeniny, tzv tromby, Všetko o príznakoch trombózy a trombóze v ramene nájdete tu.
Takéto mutácie môžu byť príčinou trombózy v rodinách. A nie sú také zriedkavé: „Takmer desať percent všetkých žien v plodnom veku má zdedenú tendenciu k trombóze bez toho, aby o tom vedelo.“hovorí Frankfurtský profesor Edelgard Lindho-Last, špecialista na poruchy koagulácie. Či už je niekto takýmito mutáciami nosičom, môže to prejsť genetické testy dokázať.
Ale mala by naozaj nechať každého, aby to urobila? „Všeobecné vyšetrenie, takže test pre všetky mladé ženy si nemyslím, že to dáva zmysel,“ vysvetľuje gynekológ profesor Ludwig Kiesel z Münsterskej univerzity. Žiada však, aby gynekológovia špecificky a extenzívne požiadali o trombózu v rodine pred predpísaním tabletky. Je to stále príliš málo, hovorí Lindho-Last: „V mojej prednáškovej sále iba každý druhý študent uvádza, že jej gynekológ chcel vedieť, či v rodine boli trombózy.“
Existujú alternatívy k tabletke?
Najlepšia prevencia: Prášok by sa mal predpisovať s najmenším rizikom. Konkrétne druhá generácia, s levonorgestrelom, „Považujem za úplne nepochopiteľné, že sa tak nestane,“ hovorí expert. Vysvetľuje, že farmaceutický priemysel každý rok prináša na trh nové antikoncepčné tablety.
Dnes je tabletka ako doplnok životného štýlu, ktorý je často skôr o hladkej pokožke ako o antikoncepcii. Novšie prípravky majú tiež mierne dehydratačný účinok, takže ženy schudnú. Cena za to: viac trombóz. „Každý deň mám mladé ženy s najťažšími pľúcnymi embóliami v mojom živote, jedná sa o 17, 18, 25 rokov a užívam si tabletku, zvyčajne novú tretiu alebo štvrtú generáciu, ak bola história svedomitejšia a rodina sa opýtala týmto chorobám sa môžete čiastočne vyhnúť. ““
Pre ženy, ktoré vedia o svojom zvýšenom riziku, existujú alternatívy. Lekári neodporúčajú zmenu pilulky, pretože vedľajšie účinky sa vyskytujú najmä v prvom roku.„Nenechajte sa zmiasť,“ hovorí Kiesel, „ale berte vážne varovné signály, ako sú bolesti nôh, nevysvetlená bolesť chrbta alebo dýchavičnosť.“ Potom hovorí: od lekára a nevyhnutne poukazujte na pilulku. Samotný Karolin má teraz špirálu. Podporné pančuchy, ktoré musela nosiť dva roky, bola nedávno prepustená. Ale riedidlá krvi ich stále berú pravdepodobne na celý život.
Antikoncepcia bez rizika:
Z hľadiska trombózy nie sú nebezpečné postupy bez hormónov: Medená špirála a reťaz, bránica a prírodné metódy (napr. Počítač s cyklom), tiež IUS a Mini-Pill podľa štúdií nezvyšujú riziko.
Vždy dôležité: individuálna konzultácia s lekárom.
Tu sa dozviete všetko, čo je dôležité, ak chcete tabletku predať.
