Najdôležitejšie fakty o skríningu mamografie
X-ray screening: Znie to ako hromadné spracovanie. Radšej by som si vybral rádiológiu sám.
Pochopiteľné - najmä ak už existujú mamografické snímky, ktoré by ste s tým mohli okamžite porovnať. Skríning mamografie financovaný z peňazí je však obmedzený na zariadenia, ktoré spĺňajú osobitné podmienky. Tieto zahŕňajú z. Napríklad špeciálne školenie röntgenových asistentov, ako aj dokumentácia a kontrola kvality nadradenými orgánmi. A aj keď nie všetky zariadenia vyhovujú prísnym európskym smerniciam: na rozdiel od bežnej praxe sa musia vždy kontrolovať každý deň.
Po vyšetrení mamografiou musíte na výsledok čakať večne!
Röntgenové lúče sa hodnotia v špeciálnych strediskách. Za normálnych okolností by vám nemalo trvať dlhšie ako sedem pracovných dní, aby ste vám povedali: „Všetko je v poriadku“ alebo - oveľa menej často - „Vyskytujú sa abnormality, navštívte rýchlu kontrolu v skríningovom centre“.
Ale aj tento čas je pre niektoré ženy veľmi stresujúci. Pre mnohých je tiež znepokojujúce, že sú zvyčajne informovaní poštou. V niektorých centrách je však možné nechať výsledok poslať do kancelárie ženského alebo rodinného lekára - a ak je to potrebné, o všetkom diskutovať v pokoji.
Nechcem chodiť na mamografiu, pokiaľ mi nie je 50 rokov.
Mnoho lekárov odporúča, aby ste mali prvý mamogram vo veku 35 až 40 rokov. Stáva sa to však na vlastné náklady. Zdravotný fond neplatí pravidelné skríning až do veku 50 rokov, pretože štúdie ukázali, že nesprávna diagnóza je častejšia u mladých žien kvôli hustejšiemu žľazovému tkanivu. V prípade rizikových pacientov alebo v podozrivých prípadoch je mamografia vyplácaná aj zdravotnou poisťovňou ešte pred dosiahnutím veku 50 rokov.
Znova a znova počujete, že skríning má úžitok len pre niekoľko žien.
Z tisíce žien, ktoré nešli na skríning, zomrie osem žien na rakovinu prsníka. Pri skríningu je ich šesť. Neznie to príliš pôsobivo. Vďaka extrapolácii na celkovú populáciu by skríning v Nemecku mohol ročne ušetriť tri až štyri tisíce žien.
Na druhej strane, skríning, nanešťastie, nielen zachraňuje životy, ale v niektorých prípadoch môže mať aj katastrofálne následky: objavuje a lieči aj prekancerózne lézie, ktoré sa nikdy nemohli zmeniť na malígny nádor. Dotknuté osoby tak nadobúdajú duševnú a fyzickú námahu, ktorá by bola ušetrená bez skorého odhalenia. Problém je v tom, že nikto nemôže v jednotlivých prípadoch predpovedať, či sa z predkancerózneho ochorenia vyvinie ohrozujúce ochorenie.
Mnohé prípady podozrenia sa ukázali byť neškodné - pretože prechádzate veľkými obavami úplne zadarmo.
Takzvané falošné pozitívne nálezy sú v skutočnosti problémom. Päť až desať percent žien má pri skríningu nejasný nález, ktorý si vyžaduje ďalšie objasnenie.
Ale iba jedna z piatich žien s abnormálnym nálezom má rakovinu na konci, všetky ostatné sa zbytočne obávajú a niekedy pretrvávajú nepríjemné ďalšie vyšetrenia. Na druhú stranu, 90 až 95 percent žien po skríningu dostane odkaz: dobre. A to je len dobrý pocit.
Rakovina prsníka je niekedy nevyliečiteľná - aj keď sa zistí včas.
To neplatí pre veľkú väčšinu prípadov. Ak je nádor menší ako jeden centimeter, rakovina sa dá vyliečiť asi v 95 percentách. Ak je nádor vysoký viac ako dva centimetre, šanca na zotavenie klesne na 70 percent. Skríning deteguje 70 až 80 percent nádorov v liečiteľnom stave.
Ale: Niekedy sa nájdu aj nádory, ktoré už nie sú liečiteľné. Dotknuté ženy potom nemusia žiť dlhšie, ako keby napríklad pociťovali nádor dva roky, ale musia sa vyrovnať s nevyliečiteľnou rakovinou ešte dva roky.
Môžete tiež získať rakovinu z častých röntgenových lúčov.
To je pravda. Radiačná expozícia je jedným z dôvodov, prečo sa skríningový program začína na 50. Výpočty však ukázali, že pravidelnými mamogramami je uložených omnoho viac žien, ako sa štatisticky dostane cez röntgenovú rakovinu.
Čítal som, že nová digitálna mamografia je spoľahlivejšia ako konvenčné röntgenové snímanie.
Obe metódy sú rovnako presné u žien nad 50 rokov, ukázala veľká americká štúdia. V skríningových postupoch existujú čiastočne konvenčné, čiastočne digitálne röntgenové prístroje.
Myslím si, že ultrazvukové vyšetrenie je omnoho lepšie, pretože nespôsobuje ožarovanie.
Samotný ultrazvuk nie je dostatočne významný na systematické včasné zisťovanie rakoviny prsníka.Ultrazvuk má zmysel ako doplnková metóda k mamografii, najmä v prípade nejasných röntgenových nálezov. V takých prípadoch sa ultrazvuk vykonáva po skríningu, ale potom pri zvláštnom vymenovaní.
Moje osobné údaje sa nikoho netýkajú. Kto vie, kde sa skončia výsledky vyšetrovania?
Ochrana údajov je dôležitým problémom pri skríningu mamografie a monitoruje sa. Zamestnanci detekčných jednotiek podliehajú utajeniu. Údaje poskytnuté úradným registrom sú šifrované. Lekárske nálezy na štatistické vyhodnotenie a zabezpečenie kvality sa odovzdávajú anonymne.
Počul som, že ak nechcete hľadať včasnú detekciu, budete musieť zaplatiť za akúkoľvek budúcu liečbu rakoviny sami. Je to pravda?
Nie. Skríning je iba ponukou a je úplne dobrovoľný. V súčasnosti sa diskutuje o tom, či sa niektoré spoločné platby, ktoré musia chronicky chorí pacienti platiť za svoje liečebné náklady, znížia, ak vykonali všetky odporúčané skríningové vyšetrenia na včasnú detekciu.
Takto funguje skríning
Všetky ženy od 50 do 69 rokov ich zodpovedná skríningová jednotka každé dva roky pozýva na mamografiu v praxi alebo röntgenovú zbernicu (Mammobil). Tam nedostanete lekára ani lekára. Fotografie sú zhotovené špeciálne vyškoleným rádiológom, ktorý nemá informácie o zisteniach. RTG snímky nezávisle posudzujú dvaja lekári, ktorí majú najmenej 5 000 mamogramov ročne; v prípade nezrovnalostí sa na obrázky pozrie tretí lekár.
Výsledok bude písomný poslal domov alebo v jednotlivých prípadoch na požiadanie do vlastného domu alebo absolvovala gynekologická prax.
V nejasnom náleze Ste pozvaní na stretnutie s lekárom v skríningovej jednotke v krátkom čase. Tam sa skenuje prsník, vyšetrí sa ultrazvukom a prípadne sa urobí ďalšia mamografia. Ak stále existujú pochybnosti, tkanivo sa odoberie z biopsie.
Konečný výsledok je zvyčajne najneskôr po dvoch týždňoch. Všetky ďalšie vyšetrenia sa nemusia nevyhnutne robiť v skríningovej jednotke, voľba lekára zostáva slobodná.
Podrobné informácie Pre vyšetrenie mamografie navštívte stránku www.Mammografie-screening.org. Dobrou rozhodovacou pomocou je brožúra „Včasná detekcia rakoviny prsníka - informácie o mamografii“ (bezplatné stiahnutie, napr. Www.nationales-netzwerk-frauengesundheit.de).
