Predčasná menopauza: Keď sa menopauza začína príliš skoro
Najprv ich dni prišli menej často a nepravidelne, potom, čo krvácanie netrvalo celé mesiace. Potom sa Claudia Klauber (meno zmenili redaktori), trénerka komunikácie z Mníchova, začala v noci potiť, vlasy postupne stenčovala, zle spala. Na ceste do práce zavala v električke len preto, že mešká a neprišla včas na schôdzku.
Bol stres vinný? Možno, že veľa ciest, ktoré rozrušili telo a myseľ? V každom prípade by Claudia nikdy nemyslela na vysvetlenie, ktoré dostala 35-ročná gynekológka: Bola v menopauze. O 10 až 15 rokov skôr ako iné ženy.
Dôvody predčasnej menopauzy
Takáto diagnóza je asi tri až päť percent žien v Nemecku - podľa toho, aký vek používate. Pre niektorých vedcov sú ženy, ktoré sú pri poslednej menštruácii mladšie ako 35 rokov, považované za predčasné v menopauze. Iní odborníci tvrdia, že sú na začiatku 40. rokov. Existuje veľa dôvodov pre skorú prestavbu hormónov.
Ohrozené sú napríklad mladé ženy chemoterapia dostali. „Agresívne lieky potom poškodia citlivé vaječníky,“ vysvetľuje prof. Dr. med. Bettina Toth, gynekológka vo Fakultnej nemocnici Heidelberg. Štúdie ukazujú, že pacienti s malígnym nádorovým ochorením vstupujú na klimaktérium podstatne skôr.
Ďalšia príčina: zriedkavé choroby, ako sú niektoré autoimunitné ochorenia. Častejšie je však toto: „Niektoré ženy sa jednoducho rodia s nízkym skladovaním vajíčok,“ vysvetľuje prof. Toth. Rovnako ako Claudia Klauber.
Menopauza sa nedá zastaviť ani zvrátiť
Každá žena má jednu určitý počet oocytov v jej vaječníkoch, keď sa narodí. V priebehu života sa táto dodávka samozrejme znižuje, až kým nakoniec nezaschne. Telo sa na to prispôsobuje svojou produkciou hormónov. Používajú sa oocyty alebo iba v takom malom množstve, že hormonálne riadiace obvody ženského cyklu sa už nemôžu vzájomne prelínať, žena nemá ovuláciu a žiadne obdobie.
„Menopauza je prirodzený proces, ktorý nemožno zastaviť alebo zvrátiť,“ hovorí expert Toth. Posledné krvácajúce gynekológovia nazývajú menopauza. V priemere zažívajú nemecké ženy s 52 rokmi. Claudia Klauberová mala 38 rokov. „Niektorí pacienti, ktorí predčasne menia, majú matky alebo babičky, ktorí ju zažili,“ hovorí Toth. Pretože veľkosť zásob vaječných buniek je samozrejme geneticky určená.
Príčina neznáme - to tiež existuje!
Ale niekedy lekári nemôžu nájsť vysvetlenie - ako u najmladšieho pacienta, gynekológa Toth diagnóza "predčasná menopauza". Prečo dievča vo veku 18 rokov bolo vo svojej dobe čoraz menej často a hormonálne bolo vlastne už koncom 40. rokov, nebolo nikdy možné objasniť.
A tiež s Claudiou Klauberovou lekári nenašli odpoveď. V ultrazvuku bolo len spoznať, že ich Ovária bola menšia ako u iných žien vo svojom veku - zreteľne menej vajec, A krvný test tiež preukázal, že Produkcia určitých ženských pohlavných hormónov postupne zaspala.
Menopauza? Aj pri 35 to znie ako fyzický úpadok
The - medical - problem with it: Chráňte ženské hormónynapríklad pred osteoporózou a kardiovaskulárnymi chorobami. Keď žena zvyčajne vstúpi do menopauzy okolo 50 rokov, „táto ochrana, ak je zdravá a primerane športová, bude zvyčajne trvať do konca života,“ hovorí Toth.
Príklad úbytku kostnej hmoty: Približne v polovici tridsať rokov telo rozkladá kostnú hmotu. Hormónestradiol zaisťuje, že sa to deje iba pomaly. To je presne to, čo ženy pri predčasných zmenách neprodukujú oveľa skôr - takže majú oveľa väčšie riziko neskoršieho rozvoja osteoporózy.
Môže hormonálna substitučná terapia pomôcť?
Preto dnes gynekológovia dávajú ženám, ktoré majú pred 40, ako prípravky preventívnych hormónov, Obsahujú kombináciu progestogénov a estrogénov - a zvyčajne sa užívajú do času, keď sa u žien vyskytne menopauza, tj do začiatku 50. rokov. U starších žien existuje podozrenie, že hormonálna substitučná liečba zvyšuje riziko rakoviny prsníka.
To, či sa to týka aj mladších ľudí, nebolo ešte definitívne objasnené. „Musíte tu počkať na dlhodobé štúdie s mladými ženami, ale akékoľvek obavy týkajúce sa hormonálnej liečby by nemali prehliadať riziko rozvoja osteoporózy,“ vysvetľuje Toth.Claudia tiež dodnes užíva hormonálnu terapiu nízkodávkový hormónový prípravok (estrogén alebo folikuly stimulujúci hormón FSH), Odvtedy sú výkyvy nálady a tiež nočné záchvaty potu skončené.
Menopauza? Teoreticky už nie je veľkým tabu. Ale keď máte iba 35 rokov, v urýchľovači častíc náhle znie ako fyzický rozpad. „Zrazu som sa cítil starý,“ hovorí Claudia. "Mám veľa kníh o menopauze." Chcela pochopiť, čo sa deje v jej tele, a získať odvahu medzi obálkami kníh.
Bola v rozpakoch, keď hovorila o podnebí
Ale ženy, ktoré tak sebaisto písali o novom, vzrušujúcom období v živote, boli takmer také staré ako ich matka. Claudia samozrejme hovorila aj so svojimi priateľmi, ale všetci boli v rodinnej fáze. Téma pre nich bola cudzia. „Bolo mi ľúto,“ spomína Claudia.
Hovorte o nej kvôli nej suchá vaginálna sliznica teraz potrebovala lubrikant, bola v rozpakoch. Na druhej strane jej manžel myslel, že je dobré tomu nebrániť. „Našťastie sme obaja nutne nechceli deti,“ hovorí Claudia.
Už nikdy deti: Pre mnohých je to najväčší problém skorej menopauzy. Gynekológ Toth prežíva pacientov, ktorí sú v zúfalstve, pretože pre deti je príliš neskoro v čase, keď plánovali rodinu. Hovorí: „Aj keď je predčasná menopauza zriedkavá, odporúčam každej mladej žene, aby gynekológom aspoň začiatkom dvadsiatych rokov aspoň raz skontrolovala svoje vaječníky na rezervy oocytov.“
Už nikdy deti - pre mnoho najväčších problémov skorej menopauzy
To sú Napríklad vaječníky sú veľmi malé alebo je prítomných iba niekoľko oocytov, gynekológ môže pomocou hormónového testu odhadnúť, či existuje riziko predčasnej menopauzy. „V takom prípade sa napríklad žena môže rozhodnúť, že nebude odďaľovať svoju túžbu mať deti príliš dlho,“ hovorí Toth. Ďalšia možnosť: „U žien s takýmto nálezom je tiež možné vajíčka odstrániť a zmraziť na neskôr.“
To je jedno Tehotenstvo potom presahuje prirodzenú reprodukčnú schopnosť, Zákonné zdravotné poisťovne pokrývajú náklady vo výške niekoľkých tisíc eur, ale väčšinou iba pre ženy, ktoré čelia liečbe rakoviny. Dôležité vedieť: „Niektoré ženy sú Ovária tiež menšie, ak berú tabletkuToth hovorí: „Ak máte svoje vlastné zásoby vajíčka vyšetrené ultrazvukom, je dôležité špecifikovať použitie antikoncepcie.
Zmrazenie oocytov - je to možné?
Keď pacienti prestanú užívať pilulky, vaječníky sa vrátia do svojej normálnej veľkosti. „Tento jav nemá žiadny vplyv na počet prítomných oocytov,“ hovorí Toth. V prípade jej 18-ročnej pacientky Toth niekoľko z nich radila byť odstránený z existujúcich oocytov, Tieto sú teraz zmrazené v reprodukčnom lekárskom laboratóriu, takže mladá žena môže mať neskôr umelé oplodnenie deti.
Claudia Klauber ľutuje, že pre ňu bolo príliš neskoro. Stále však trvalo dlho, kým sa prestala hádať s diagnózou. Uplynulo takmer desať rokov a teraz sa vo svojom tele cíti pohodlne - a v poslednej dobe už nie je sama: Postupne oznamuje zmenu v niektorých svojich dievčatách rovnakého veku.
Aké príznaky naznačujú predčasnú menopauzu?
Včasná menopauza, ktorá je z lekárskeho hľadiska známejšia pod pojmom „Climacterium praecox“ alebo predčasné zlyhanie vaječníkov, sa začína v jednej Vek od 35 do 40 rokov, Spektrum predčasných menopauzálnych symptómov je rozmanité, a preto nie vždy také jasné. Medzi typické príznaky menopauzálnych symptómov patrí: Neprítomnosť krvácania, potenie, poruchy spánku, návaly horúčavy alebo suchá vagína - a táto vaginálna suchosť zasa ovplyvňuje sexuálny život.
Zvyčajne sa to týkalo iba žien Nezrovnalosti v cykle alebo premenštruačné príznaky (PMS) ako prsia. Z tohto dôvodu je diagnostika predčasného zlyhania vaječníkov gynekológom často šokom pre ženy, ktoré možno budú musieť zvážiť hormonálnu liečbu. Nielen, aby sa príznaky menopauzy dostali pod kontrolu, ale aby sa pred nimi dostali Ochorenia ako je osteoporóza a srdcové choroby chrániť.
