Odborný rozhovor: Môžete to urobiť s kožnými problémami počas liečby rakoviny

ChroniquesDuVasteMonde.com: Aké kožné problémy majú ženy často počas liečby rakoviny prsníka?

Dr. Diana Lüftner: Problémy s kožou závisia od typu terapie. Akákoľvek forma systémovej terapie (či už chemoterapia alebo biologická terapia) bráni normálnemu bunkovému deleniu a tým regenerácii kože. Výsledkom je bariérová porucha, prvým výsledkom je svrbenie a suchosť pokožky. Ak sa používajú aj biologické terapie (najmä v prípade metastatického karcinómu prsníka), môžu sa na tvári a v zóne T vyskytnúť aj akné podobné pupienky.

Čo odporúčate pre jednotlivé kožné problémy?

V pupienkoch alebo presnejšie v vyrážke podobnej akné sa zaobchádza ako s klasickou akné, d. h. lokálne dehydratujúce a v kombinácii s antibiotikami vo forme tabliet. Kvôli silnej závislosti od svetla UVA, veľmi dobrej ochrane pred svetlom, t.j. Odporúča sa SPF 50+ s najvyššou možnou UVA ochranou PPD väčšou ako 18. Suchá pokožka si vyžaduje vysoko kvalitnú starostlivosť o pleť, ktorá predovšetkým zlepšuje funkciu prirodzenej bariéry, čím bráni strate vody a znižuje svrbenie.

Počas chemoterapie sa môže vyskytnúť tzv. Syndróm ruka-noha. Ako môžete zmierniť príznaky?

Syndróm rúk a nôh sa vyskytuje pri dvoch špecifických látkach alebo chemoterapeutických látkach: Caelyx a kapecitabín. Syndróm ruka-noha v závislosti od jeho závažnosti rozlišuje medzi niekoľkými klinickými charakteristikami, ktoré prerušujú činnosť pacienta v rôznej miere: od znecitlivenia, bizzulácie a opuchu (stupeň 1, bez prerušenia) až po bolestivý erytém a hyperkeratózu (stupeň 2, poškodenie) ) pľuzgiere a silnej bolesti (stupeň 3, závažné zhoršenie každodenného života). Opatrenia závisia od závažnosti a musia sa určiť individuálne. Preventívne pomáha krémom obsahujúcim lipidy starostlivosť o nohy, mäkkú obuv a intenzívnu starostlivosť o pleť. Používajú sa aj terapeutické prestávky a symptomatické opatrenia, ako sú chladiace kúpele, okluzívne obväzy a ďalšie externy.

Sú vône alebo parabény počas liečby problémom s pokožkou?

Všetko očarujúce by malo byť vynechané. Špeciálna kozmetika (tu ošetrujúci lekár alebo dermatológ radí) spĺňa osobitné požiadavky týkajúce sa kompatibility aj s citlivou alebo podráždenou pokožkou. Je tiež obzvlášť dôležité, aby použité účinné látky boli optimálne kombinované a formulované tak, aby sa dostali do poškodenej oblasti pokožky.

Dr. Diana Lüftnerová ako expertka na onkologické problémy radí kozmetickej značke La Roche-Posay, ktorá intenzívne skúma zdravotné problémy s pokožkou.

Ako sa pacienti najlepšie starajú o svoju pokožku hlavy po vypadávaní vlasov?

Na tento účel mám svojho kolegu Dr. Opýtal sa Rainer Richter, pretože už 20 rokov pracujem v onkológii, ale nie som odborník na dermatológiu. Hovorí: Liečba vypadávania vlasov má mnohopočetné príčiny. Proti tomu môže pôsobiť cielená strava, zníženie duševného stresu a cielená vitalizácia a starostlivosť o bunky. Najmä pre ženy existujú účinné látky, ktoré majú pozitívny vplyv na hustotu a hmotnosť vlasov, ako aj systémové potravinové doplnky, ktoré zaisťujú optimálnu a holistickú starostlivosť o vlasové folikuly. To môže potenciálne znížiť vypadávanie vlasov. Takéto „liečby“ by sa mali začať 8-12 týždňov pred liečbou, aby sa zabránilo očakávanému vypadávaniu vlasov. V prípade, že pokožka hlavy už nie je podráždená samotnou liečbou, mali by sa v nej pokračovať aj po ukončení liečby. Podráždenú pokožku hlavy je možné ošetriť pomocou termálnej vody, ktorá vďaka svojej vysokej koncentrácii upokojujúcich minerálov môže výrazne znížiť začervenanie a podráždenie.

Čo odporúčate pri starostlivosti o jazvy?

Starostlivosť o chirurgické zranenia a jazvy bude závisieť od individuálneho prípadu. Vždy je dôležité znižovať tvorbu jaziev, aby sa pri komplexnom priebehu hojenia čo najskôr uzavreli rany. Tým sa zabráni nielen riziku zápalu, ale aj zbytočnému vzniku jaziev. Poskytovanie procesu hojenia rán, upokojujúceho, protizápalového a liečebného ošetrovania rán môže byť veľmi užitočné, ak proti nemu nie je nič z dôvodu individuálnej chirurgickej liečby a hojenia rán.

Čo robiť, keď sú zapálené nechty a nechty?

Nazýva sa to „paronychia“. Už pred začiatkom liečby sa môže použiť svorka na nechty, ktorá môže zabrániť vrastaniu a tým aj vznieteniu nechtov a nechtového lôžka.Liečba nechtových lôžok závisí od príznakov: Pre hnisavé, zápalové zmeny sa odporúča liečba po antibiograme (laboratórny test na stanovenie citlivosti alebo odolnosti zárodkov voči antibiotikám), antiseptických, sušiacich kúpeľov, hnisavej punkcie a protiplesňových krémov na podozrenie. o kvasinkových infekciách sú niektoré príklady rôznych možností liečby. Paronychia môže tiež pomôcť lepenie alebo dlahy okrajov nechtov.

Je ochrana pred slnkom dôležitá?

Ochrana pred slnkom je mimoriadne dôležitá najmä pri biologických formách liečby: Väčšina poškodení spôsobených svetlom pri terapiách rakoviny je spôsobená podľa súčasného stavu poznania hlavne terapeutikami, ktoré so sebou prinášajú zvýšenú fotocitlivosť na UVA lúče. Preto je dôležité používať opaľovacie systémy, ktoré okrem ochrany pred UVB (SPF 50+) zabezpečujú obzvlášť vysokú ochranu UVA (PPD viac ako 18). Okrem toho je známe, že táto fotosenzitivita pokračuje aj po terapeutickej fáze, a preto sa odporúča dlhodobé používanie po ukončení terapie. V súhrne: SPF 50+, ktorý má na sebe klobúk a zostáva v tieni, výrazne znižuje vedľajšie účinky na pokožku.

Na čo by mali pacienti pri nanášaní make-upu venovať pozornosť?

Zakrytie atypických kožných lézií by malo byť uskutočnené dermatologicky prijateľným klinickým maquillage. Takéto prípravky sa vyznačujú extrémne vysokou znášanlivosťou, dávajú sa do nej všetky zbytočné prísady a z hľadiska kozmetického účinku nie sú žiadnymi inými výrobkami. Je dôležité, aby sa predpísaná starostlivosť vždy najskôr aplikovala podľa pokynov a potom sa uistila, že použitý maquillage je zladený s ošetrovacími výrobkami. Profesionálna rada klinického kozmetika určite prispieva k veľmi dobrému výsledku.

Kráľova hoľa - King's Bald Mountain (Smieť 2024).